틀니 지원금 2026

노인 틀니 건강보험은 어떤 지원인가요?

만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자가 완전틀니나 부분틀니를 제작할 때 건강보험을 적용해 비용 부담을 낮추는 제도입니다. 현금을 따로 지급하는 지원금이 아니라 치과 진료비 중 급여 대상 금액의 일부만 본인이 부담하는 방식입니다.

핵심 혜택: 건강보험 본인부담 30%

완전틀니와 부분틀니의 급여 가격은 재료와 진료단계에 따라 달라지므로 실제 본인부담금은 치과에서 진단·견적을 받아 확인해야 합니다. 비급여 재료와 추가 치료비는 별도입니다.

언제 이용할 수 있나요?

연중 치과에서 진단받아 등록할 수 있습니다. 원칙적으로 같은 악(위턱 또는 아래턱)은 7년에 한 번 건강보험이 적용됩니다. 구강 상태가 심하게 변했거나 천재지변으로 틀니를 분실·파손한 경우 등 공단이 인정하는 사유가 있으면 7년 안에도 재제작 급여가 가능할 수 있습니다.

지원 대상

• 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자
• 윗니 또는 아랫니가 전혀 없어 완전틀니가 필요한 사람
• 일부 치아가 남아 부분틀니가 필요한 사람
• 의료급여 수급자도 같은 연령·구강상태 기준을 적용하되 본인부담률은 자격에 따라 다름

단순히 나이만 충족한다고 자동 적용되는 것은 아닙니다. 치과의사가 치아와 잇몸 상태를 진단해 완전틀니 또는 부분틀니 급여 대상인지 판단합니다.

급여 범위와 제외 비용

• 완전틀니: 레진상 완전틀니, 금속상 완전틀니 등 급여 기준에 맞는 치료
• 부분틀니: 클라스프 유지형 금속상 부분틀니
• 임시틀니: 본 틀니 제작 전 필요성이 인정되는 경우 별도 급여 가능
• 사후관리: 장착 후 3개월 이내 최대 6회까지 무상 조정이 가능하며 진찰료 등 일부 비용은 발생할 수 있음

틀니 제작 전 필요한 발치·잇몸치료, 비급여 특수재료, 심미 목적 장치, 3개월 이후의 수리·조정은 별도 비용이 발생할 수 있습니다. 임플란트와 틀니는 서로 다른 급여기준을 적용합니다.

신청·등록 방법

1. 건강보험 틀니를 취급하는 치과에서 구강검사와 진단을 받습니다.
2. 치과가 대상자 등록신청서를 작성하고 본인에게 설명합니다.
3. 치과가 국민건강보험공단에 등록하거나, 본인이 신청서를 공단 지사에 제출합니다.
4. 의료급여 수급자는 시·군·구 또는 읍·면·동의 의료급여 등록절차를 먼저 확인합니다.
5. 등록 완료를 확인한 뒤 틀니 제작을 시작합니다.
6. 진료단계별 본인부담금을 납부하고 완성 후 사후관리 일정을 확인합니다.

준비서류

• 신분증
• 건강보험증 또는 자격확인정보
• 건강보험 틀니 대상자 등록신청서
• 의료급여 수급자는 의료급여 틀니 등록 관련 신청서
• 대리 신청 시 위임장, 대리인 신분증과 관계 확인자료
• 7년 이내 재제작을 신청하면 구강상태 변화·재난 등 예외사유 증빙

급여 적용이 안 되거나 비용이 늘어나는 주요 원인

• 공단 등록 전에 틀니 제작을 시작한 경우
• 만 65세 미만이거나 구강상태가 급여 기준과 맞지 않는 경우
• 같은 악에 7년 이내 다시 제작하면서 인정되는 예외사유가 없는 경우
• 비급여 재료나 특수 장치를 선택한 경우
• 제작 도중 환자 사정으로 치과를 임의 변경한 경우
• 장착 후 3개월·6회 무상조정 기간을 넘긴 뒤 수리를 요청한 경우

자주 묻는 질문

틀니 비용의 70%를 현금으로 받나요?
아닙니다. 치과에서 건강보험이 적용된 뒤 급여비용의 30%를 본인이 내는 방식입니다.

위·아래 틀니를 동시에 할 수 있나요?
두 악 모두 급여 기준에 맞으면 가능합니다. 7년 주기는 위턱과 아래턱을 각각 관리합니다.

틀니가 불편하면 무료로 계속 고쳐주나요?
장착 후 3개월 이내 최대 6회까지 급여 사후관리가 적용됩니다. 기간·횟수를 넘기거나 수리 내용이 급여 범위를 벗어나면 비용이 생길 수 있습니다.

임플란트와 틀니를 함께 받을 수 있나요?
구강상태에 따라 가능하지만 각 치료의 급여기준과 본인부담금이 따로 적용됩니다.

문의: 국민건강보험공단 1577-1000 · 보건복지상담센터 129

공식 출처: 국민건강보험 노인 틀니 급여 안내 · 정보 기준일 2026-08-04